الإحليل البولي السفلي أو التحتي مشكلة من مشكلات العضو الذكري التي قد يولد بها الأطفال الذكور، حيث تنشأ فتحة خروج البول (والحيوانات المنوية) في غير موضعها الطبيعي الكائن في رأس القضيب، ما ينجم عنه معاناة مشكلات التبول (والوظائف الجنسية فيما بعد عند البلوغ).
وتستدعي مشكلة الاحليل السفلي زيارة دكتور جراحة اطفال بمجرد اكتشافها كي يحدد موعدًا لإجراء عملية اصلاح مجرى البول للطفل خلال بضعة أشهر بعد الولادة. دعونا نتعرف على المزيد من التفاصيل المتعلقة بهذه العملية خلال السطور التالية.
ما هي عملية اصلاح مجرى البول؟
يوضح الدكتور محمود طارق -مدرس واستشاري جراحة الأطفال- أن عملية تجميل مجرى البول تدخل جراحي يستهدف إعادة فتحة مجرى البول لموضعها الصحيح، بدلًا من وجودها أسفل العضو الذكري. وتنقسم مشكلة الاحليل السفلي إلى ثلاث أنواع طبقًا لموضع فتحة مجرى البول الحالي:
- وقوع فتحة البول بالقرب من رأس العضو الذكري.
- وقوعها بالقرب من موضع التقاء العضو الذكري مع كيس الصفن.
- ظهور فتحة مجرى البول بأي مكان آخر على طول القضيب.
ويشير دكتور محمود إلى احتمالية معاناة الطفل مشكلة أخرى مصاحبة للإحليل السفلي، ألا وهي انحناء العضو الذكري، وهو يؤكد على ضرورة إصلاح هذا الانحناء في أثناء خضوع الطفل لعملية الاحليل السفلي للاطفال، وإلا تطلب علاج تلك المشكلة خضوع الطفل لعملية جراحية أخرى، تجنبًا لمضاعفاتها المحتملة.
للحجز و الاستعلام مع الدكتور محمود طارق
ما قبل علاج الاحليل السفلي
من الضروري زيارة جراح الأطفال المختص بمجرد ملاحظة الوالدين معاناة طفلهم الوليد مشكلة الاحليل السفلي، من أجل تقييم صحة الطفل العامة، وإجراء فحصًا بدنيًا دقيقًا، وتتضمن تفاصيل ذلك الفحص:
- تحديد موقع فتحة مجرى البول.
- سؤال الوالدين عن قوة تدفق البول، واتجاهه، وشكله.
- تبيّن مدى انحناء العضو الذكري.
- البحث عن وجود أي انسداد باستخدام الفحوصات التصويرية إذا تطلب الأمر.
ويحدد الطبيب موعد إجراء العملية بناء على حالة الطفل، وغالبًا ما يمكن إجراؤها بدءًا من الشهر السادس بعد الولادة، كما يشدد دكتور محمود على عدم خضوع الطفل للختان قبل العملية لاستعمال جلد الطهارة كرقعة في هذه العملية.
وقبل علاج الاحليل السفلي ينبغي للوالدين إبلاغ الطبيب بتاريخ الطفل المرضي، والأدوية الموصوفة له إن وجدت، إضافة إلى توضيح ما إذا كان الطفل يعاني الحساسية تجاه أي أدوية أو أطعمة.
يمكنكم الاطلاع على مقال تجاربكم مع عملية الإحليل التحتي لمعرفة كيف تكون تجربة طفلكم مع العملية ناجحة
خطوات عملية اصلاح مجرى البول
يشير الدكتور محمود طارق إلى احتمالية إجراء عملية اصلاح مجرى البول عبر مرحلة واحدة أو مرحلتين أو ثلاثة مراحل تبعًا لشدة حالة الطفل. وكما ذكرنا مُسبقًا، يستخدم الجراح خلال العملية جلد الطهارة (أو جلد من فم الطفل) لصنع قناة مجرى بولي جديدة، وفيما يلي نستعرض أهم خطوات العملية:
- يخضع الطفل للتخدير الكلي.
- يصنع الطبيب أنبوبًا صغيرًا في رأس القضيب، ثم يوصله بمجرى بول الطفل لجعله أطول، وأخيرًا يحرك الفتحة تجاه موضعها الصحيح.
- يستخدم الطبيب قسطرة أو دعامة للحفاظ على شكل مجرى البول الجديد حتى يُشفى، وتسهم هذه القسطرة في تصريف البول، وتزال بعد مرور أسبوعين.
- قد يُجرى الطبيب إصلاحات أخرى بناء على حالة الطفل، منها إصلاح انحناء القضيب.
- يُغطى العضو الذكري بالضمادات لحماية الغرز الجراحية والقسطرة.
ما بعد عملية اصلاح مجرى البول
ينتقل الطفل بعد العملية إلى غرفة الإفاقة لمتابعة مؤشراته الحيوية، ثم يعود إلى المنزل في نفس اليوم، قبلها يقدم الطبيب بعض التعليمات الهامة للوالدين التي تخص الأسبوع الأول بعد العملية وتدعم تعافي الطفل، وتتضمن تلك النصائح:
- الحفاظ على نظافة المنطقة التناسلية للطفل للوقاية من العدوى.
- غسل الأم أيديها بالماء والصابون جيدًا قبل تغيير الضمادات.
- تنظيف المنطقة المحيطة بالجرح باستخدام الماء الدافئ والصابون في حال تبول الطفل، ثم تجفيفها جيدًا.
- لا يجب ترك الطفل للعب في مناطق تعرض جرحه للتلوث حتى يُشفى تمامًا.
- منع الأطفال الأكبر سنًا من ممارسة الرياضة، وركوب الدراجات، لحين تمام الشفاء بعد ثلاثة أسابيع على الأقل.
- الالتزام بزيارة الجراح المعالج دوريًا.
من هو الدكتور محمود طارق؟
الدكتور محمود طارق هو مدرس واستشاري جراحة الأطفال في كلية الطب جامعة القاهرة، وتخرج من نفس الجامعة عام 2011، وعمل كطبيب مقيم بمستشفى أبو الريش في قسم جراحة الأطفال، ثم حصل على الماجيستير بتقدير جيد جدًا، وخلال هذه السنوات أخرى الكثير من العمليات الجراحية الناجحة.
ندعوكم الآن إلى تصفح مدونتنا الطبية للتعرف على أهم المعلومات المرتبطة بالمشكلات التي قد يعانيها الأطفال حديثي الولادة، ووسائل علاج تلك المشكلات.
احجز موعدك الآن بعيادة الدكتور محمود طارق عبر الاتصال بالأرقام الموضحة في موقعنا الإلكتروني.